Test edilen kulağa verilen sesin diğer kulak tarafından duyulması olayıdır. IAA testin yapıldığı frekansa ve kafanın ses iletimi özelliğine göre değişir. Hem hava yolu hem de kemik yolu iletiminde ses uyaranı diğer kulağa geçebilir. Hava yolu iletiminde verilen sesin karşı kulağa geçme sınırı 40 dB’den başlar. Yani IAA hava yolu iletiminde 40 dB’dir. Kemik yolu iletiminde ise IAA 0 dB’dir. IAA riskinin olduğu durumlarda yapılması gereken en önemli işlem maskelemedir.

Odyogram alınırken her iki kulağın değerlerinin ayrı ayrı elde edilmesi büyük önem taşır. Bu nedenle, bir kulağın ölçülürken diğerinin elimine edilmesi, test dışı bırakılması gerekir. Çeşitli gürültü yöntemleri ile ölçülmeyen kulağın sağırlaştırılmasına Maskeleme adı verilir. Maskeleme hem hava yolu hem de kemik yolu için yapılabilir ancak, aralarında bazı farklar vardır. Hava yolu ile maskelemenin gerektiği haller; hava yolu ile bir kulağa verilen sesin diğer kulak tarafından alınabilmesi için en az 60 dB şiddetinde olması gerekir. Yani hava yolu ile transkraniyal iletim için, iki kulak arasında 60 dB’lik bir kayıp farkı bulunmalıdır.

Örneğin sağ kulak 1000 frekansı için 5 dB sol kulak 75 dB kayıp gösteriyorsa, sağ kulağın hava yolunun ölçülmesi sırasında bir sorun ortaya çıkmaz. Ancak, sol kulağın ölçülmesi sırasında sol kulağa verilen 65 dB’lik ses, sağ kulak tarafından alınacaktır. Daha güvenli alabilmek için şu şekilde hareket edilir. Önce sağlam veya iyi duyan kulak hava yolu ölçülür. Hasta kulağın ölçülmesi sırasında eğer her iki kulak arasındaki fark 50 dB’i bulursa sağlam kulak maskelenir.

Genel kural şudur; ağır işiten hava yolu eşik değeri ile iyi duyan kulağın kemik yolu arasındaki fark 40 dB’i geçtiği taktirde maske daima gereklidir.

Kemik yolu ile maskelemenin gerektirdiği haller; kemik yolu ile ölçme daha değişiktir. Her iki kulağın kemik eşikleri arsındaki fark 5 dB’in üstünde ise, ses sağlam kulak veya daha iyi durumdaki kulak tarafından alınır. Bu nedenle kemik yolu ile mutlak surette maskeleme gereklidir.

Maskeleme için şu kriterler geçerlidir; bu ses değerini maskelemesi için en az 15 dB daha şiddetli olmalıdır. Buna etkililik kriteri adı verilir. O halde maskelemek için verilecek sesin şiddeti bunun üstünde olmalıdır.

Pratikte şöyle hareket edilir; önce iyi duyan kulak ölçülür hasta kulak ölçülürken karşı tarafa iletimi engellemek için kemik yolundan verilen sesin 30-40 dB kadar üstündeki bir gürültü karşı kulağa verilir. Örneğin iyi duyan kulak sağ kulak önce ölçülmüş olsun sol kulağı ölçerken kemik yolunda 25 dB’lik bir ses veriliyorsa, sağ kulağa verilen gürültü en az 55-65 dB olmalıdır. Yani kemik yolundan verilen sesten 30-40 dB daha yüksek olmalıdır.